Костная пластика перед имплантацией: что нужно знать пациенту

Навигация по статье
Время на прочтение: 8 мин.
Показать все
Костная пластика перед имплантацией: что нужно знать пациенту

Приветствую вас! Меня зовут Васильев Александр Александрович, я хирург-имплантолог с 13-летним стажем работы. За это время я провел сотни имплантаций, и в 10% случаев пациентам требовалась костная пластика перед имплантацией. Сегодня я поделюсь с вами знаниями о том, какие методы применяются, когда нужна костная пластика перед имплантацией или наращивание костной ткани, как они работают и что нужно знать пациентам, чтобы принять правильное решение. В среднем в 10% случаев перед установкой зубных имплантов пациентам требуется костная пластика перед имплантацией или даже комплексное восстановление кости челюсти. Без неё имплант может не прижиться или потеряться уже в первые годы. Я расскажу, какие методы существуют, как выбрать подходящий и чего ждать от восстановления

Почему может не хватать костной ткани для имплантации?

Перед тем как приступить к костной пластике перед имплантацией, важно понять, почему возникает дефицит костной ткани. Вот основные причины:

1. Атрофия кости после потери зубов

Когда зуб отсутствует, кость перестает получать нагрузку, и начинается процесс рассасывания. За первые 3 года после потери зуба кость может уменьшиться на 25-60%.

Как происходит атрофия костной ткани
Как происходит атрофия костной ткани

2. Пародонтит и периодонтит

Хронические воспалительные процессы разрушают костную ткань, окружающую зубы. Это особенно распространено у пациентов с запущенными формами заболеваний десен.

Пародонтит
Пародонтит сопровождается атрофией костной ткани вокруг корней зубов

3. Врожденные аномалии

Некоторые пациенты рождаются с недостаточным объемом кости в определенных зонах.

4. Послеоперационные осложнения

Удаление зуба, особенно сложного, может привести к повреждению костной ткани.

Полезно знать:
По данным исследований, опубликованных в International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, у 35% пациентов, планирующих имплантацию, обнаруживается недостаток костной ткани, требующий костной пластики перед имплантацией.

Основные методы костной пластики

1. Синус-лифтинг: поднятие дна гайморовой пазухи

Этот метод применяется при недостатке костной ткани в верхней челюсти, когда необходимо увеличение объёма костной ткани перед установкой имплантов.

Как это работает:

  • В боковой стенке гайморовой пазухи делается небольшое отверстие.
  • Слизистая пазухи аккуратно приподнимается вверх.
  • Пространство заполняется костным материалом.
Синус-лифтинг
Синус-лифтинг открытый

Плюсы:

  • Минимально инвазивный метод.
  • Высокая приживляемость костного материала.
  • Подходит для пациентов с выраженной атрофией.

Минусы:

  • Требуется время на заживление (4-6 месяцев).
  • Возможны осложнения при неправильном выполнении.
Внимание!
Не всем пациентам подходит синус-лифтинг. Перед процедурой необходима 3D-диагностика для оценки состояния пазухи.

2. Аутотрансплантация костного блока

Это метод, при котором кость берется у самого пациента и пересаживается в область имплантации.

Где берут кость?

  • Из подбородочной области.
  • Из области за ухом (височно-нижнечелюстная область).
  • Из бедренной кости (редко, при серьезных дефектах).

Плюсы:

  • 100% приживаемость, так как кость собственная.
  • Быстрое заживление.
  • Минимальный риск отторжения.

Минусы:

  • Дополнительная операция для забора кости.
  • Возможны болевые ощущения в месте забора.
Полезно знать:
По данным клинических исследований, аутотрансплантация костного блока показывает 95% успешной приживаемости, что делает её одним из самых надежных методов, применяемых при костной пластике перед имплантацией и комплексном увеличении объёма костной ткани. Однако период восстановления после процедуры долгий.
Подсадка костного блока
Подсадка костного блока – аутотрансплантация кости перед установкой имплантов

3. Закрытая методика костной пластики

Этот метод используется при небольших дефектах костной ткани.

Как это работает:

  • Через небольшой разрез в десне и кости вводится костный материал.
  • Не требуется поднятие лоскута десны.
  • Процедура проводится под местной анестезией и в некоторых случаях может включать элементы регенерации костной ткани для ускорения восстановления.

Плюсы:

  • Минимальная травматичность.
  • Быстрое заживление (1-2 недели).
  • Нет необходимости в дополнительных операциях.

Минусы:

  • Подходит только для небольших дефектов.
  • Ограниченный объем наращивания.
Синус-лифтинг перед имплантацией
Закрытый синус-лифтинг перед имплантацией зубов

Цитата врача:
«Закрытая методика костной пластики – отличный вариант для пациентов, которые хотят избежать длительного восстановления. Однако важно помнить, что она подходит не для всех случаев.»
— Малахин Игорь Владимирович, челюстно-лицевой хирург.

4. Открытая методика костной пластики

Этот метод используется при выраженных дефектах костной ткани.

Как это работает:

  • Делается разрез в десне для доступа к кости.
  • Костный материал укладывается в область дефекта.
  • Десна ушивается, и начинается процесс заживления.

Плюсы:

  • Подходит для серьезных дефектов.
  • Возможность комбинировать с другими методами.
  • Высокая точность наращивания.

Минусы:

  • Длительный период заживления (4-6 месяцев).
  • Более выраженные послеоперационные ощущения.
наращивание с мембраной
Имплантация с подсадкой костной крошки при атрофии челюсти
Можно ли поставить импланты без костной пластики?
Да, особенно при методах All-on-4 и установке коротких имплантов.
Какие импланты выбрать при недостатке костной ткани?
Рекомендуются MegaGen или Nobel Biocare, так как они подходят для сложных клинических случаев.
Смотреть все вопросы

Современный взгляд на костную пластику перед имплантацией

В современной стоматологии костная пластика перед имплантацией — это не только механическое наращивание кости, но и целый комплекс процедур, направленных на регенерацию костной ткани. При этом применяются как собственные ткани пациента, так и биосовместимые материалы, позволяющие достичь долгосрочного результата. Иногда процедура носит название остеопластика челюсти, что отражает её хирургическую направленность. Цель всех этих методов — обеспечить достаточный объём и плотность кости, чтобы имплант прижился и прослужил десятилетия.

Сравнение методов костной пластики

Синус-лифтинг
4-6 месяцев
Средняя
85-90%
От 30 000 руб
Аутотрансплантация
4-6 месяцев
Высокая
95%
От 55 000 руб
Закрытая методика
1-2 недели
Низкая
80-85%
От 20 000 руб
Открытая методика
4-6 месяцев
Высокая
90-95%
От 35 000 руб

Запись на консультацию!







    Как выбрать метод костной пластики?

    1. Оценка состояния кости

    Перед выбором метода мы проводим 3D-диагностику, чтобы точно определить объем и плотность костной ткани.

    3D-диагностика
    3D-диагностика

    2. Учет общего состояния здоровья

    Некоторые методы противопоказаны при:

    • Диабете.
    • Остеопорозе.
    • Системных заболеваниях.

    3. Планирование будущей имплантации

    Метод костной пластики должен учитывать:

    • Количество и расположение будущих имплантов.
    • Нагрузку на костную ткань.
    • Особенности прикуса и ВНЧС.
    ВНЧС и жевательные мышцы
    ВНЧС и жевательные мышцы
    Полезно знать:
    В нашей практике мы всегда учитываем работу височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), так как неправильное наращивание кости может привести к нарушению окклюзии и боли в челюсти.

    Реальные кейсы из практики

    Кейс №1: пациентка с выраженной атрофией верхней челюсти

    • Проблема: после потери зубов в течение 10 лет костная ткань атрофировалась, и высота кости составляла всего 3 мм.
    • Решение: провели синус-лифтинг с использованием комбинированного костного материала.
    • Результат: через 6 месяцев установили 6 имплантов, пациентка вернулась к полноценному питанию.

    Кейс №2: молодой мужчина после травмы

    • Проблема: после аварии отсутствовала часть кости в передней зоне верхней челюсти.
    • Решение: использовали аутотрансплантацию костного блока из подбородочной области.
    • Результат: через 5 месяцев провели имплантацию, результат полностью удовлетворил пациента.

    Кейс №3: пациентка с пародонтитом

    • Проблема: выраженный пародонтит привел к потере костной ткани вокруг всех зубов.
    • Решение: провели открытую методику костной пластики в комбинации с лечением пародонтита.
    • Результат: через 7 месяцев установили импланты, десны полностью восстановились.
    Прием у стоматолога
    Прием у стоматолога.

    Зачем важно правильное восстановление кости челюсти?

    Без качественного восстановления кости челюсти установка импланта становится рискованной: он может не прижиться или потеряться через несколько лет. Современные технологии позволяют не только увеличить объём, но и стимулировать естественные процессы регенерации костной ткани и её восстановления, что даёт стабильный результат даже в сложных случаях.

    Рисунок - создание PRF-мембраны для имплантации и плазмолифтинга
    Рисунок — создание PRF-мембраны для имплантации и плазмолифтинга – повышают регенерацию

    Отзывы пациентов: как костная пластика изменила их жизнь

    Отзыв №1: Мария, 45 лет

    «Я боялась, что из-за атрофии кости мне никогда не установят импланты. Однако после синус-лифтинга всё прошло успешно. Теперь я могу есть все, что хочу, и улыбаться без стеснения.»

    Отзыв №2: Дмитрий, 52 года

    «Аутотрансплантация костного блока была непростой процедурой, но результат того стоил. Импланты держатся прочно, и я не чувствую никакого дискомфорта.»

    Отзыв №3: Анна, 38 лет

    «Закрытая методика костной пластики оказалась для меня идеальным решением. Всё прошло быстро, без боли, и через месяц я уже могла приступить к имплантации.»

    Как выбрать оптимальную технологию регенерации кости

    Выбор метода зависит не только от объёма утраченной кости, но и от состояния мягких тканей, здоровья пациента и сроков установки импланта. Иногда достаточно минимальной процедуры, а в других случаях требуется комплексная остеопластика челюсти с последующей регенерацией костной ткани. Врач оценивает не только анатомию, но и прогноз долговечности имплантов, чтобы результат был не временным, а стабильным на десятилетия.

    3 мифа о костной пластике и их развенчание

    Миф №1: «Костная пластика – это всегда болезненно и долго»

    Факт: современные методы, такие как закрытая методика костной пластики, практически безболезненны и требуют всего 1-2 недель на заживление.

    Миф №2: «После костной пластики нельзя есть твердую пищу»

    Факт: в первые 2 недели рекомендуется мягкая диета, но после этого можно постепенно возвращаться к обычному питанию.

    Миф №3: «Костная пластика – это рискованно, кость может не прижиться»

    Факт: при правильном выборе метода и соблюдении рекомендаций врача приживаемость костной ткани составляет 85-95%.

    История пациента: как костная пластика изменила жизнь

    Однажды ко мне обратился пациент, 58-летний мужчина, который потерял все зубы на верхней челюсти 15 лет назад. Из-за выраженной атрофии кости ему ранее отказывали в имплантации в нескольких клиниках.

    После 3D-диагностики мы выяснили, что высота кости составляла всего 2 мм – критически мало для установки имплантов. Однако мы решили провести комбинированную костную пластику: синус-лифтинг в задней зоне и аутотрансплантацию костного блока в передней.

    Через 6 месяцев кость полностью восстановилась, и мы установили 8 имплантов по методу All-on-4. Сегодня пациент может есть все, что хочет, и его улыбка выглядит естественно.

    Этот случай показывает, что даже в самых сложных ситуациях костная пластика перед имплантацией может вернуть пациенту полноценную жизнь.

    Восстановление зубов с помощью имплантации All-on-4
    Восстановление зубов с помощью имплантации All-on-4

    Не знаете, что выбрат, остались вопросы?

    Напишите нашему администратору в чат — подскажем и запишем на приём!
    telegram whatsapp

    Почему игнорирование костной пластики перед имплантацией опасно

    Установка импланта без достаточного объёма кости чревата смещением, воспалением или даже потерей конструкции в первые годы. Именно поэтому костная пластика перед имплантацией или наращивание костной ткани является важным этапом в большинстве сложных случаев. Правильно проведённая процедура обеспечивает прочную основу, предотвращает осложнения и делает имплант максимально долговечным.

    Частые ошибки пациентов с костной пластикой

    Ошибка №1: игнорирование диагностики ВНЧС

    • Многие пациенты думают, что костная пластика – это только про кость.
    • Однако важно учитывать работу височно-нижнечелюстного сустава, иначе импланты могут создать неправильную нагрузку.

    Ошибка №2: нарушение рекомендаций по уходу

    • После костной пластики важно соблюдать гигиену и избегать нагрузок.
    • Нарушение рекомендаций может привести к отторжению костного материала.

    Ошибка №3: выбор метода по цене, а не по клинической картине

    • Дешевый метод может не подойти для вашего случая.
    • Лучше проконсультироваться с врачом и выбрать оптимальный вариант.

    Чек-лист: готовы ли вы к костной пластике?

    • Вы прошли 3D-диагностику и знаете состояние кости?
    • Ваш общий уровень здоровья позволяет пройти операцию?
    • Вы готовы к периоду заживления (1-6 месяцев)?
    • Вы понимаете, что костная пластика – это часть процесса, а не конечная цель?
    • Вы готовы следовать всем рекомендациям врача после операции?
    Если вы не можете ответить «да» на 2 и более пункта, стоит пересмотреть решение или проконсультироваться с врачом.

    Ещё по теме

    Какие дополнительные процедуры могут потребоваться?

    1. Лечение пародонтита

    Если у вас есть воспаление десен, его нужно вылечить до костной пластики.

    2. Диагностика ВНЧС

    Оценка работы сустава поможет избежать проблем с прикусом после имплантации.

    Углубленная 3D-диагностика
    Диагностика ВНЧС

    3. Плазмолифтинг десен

    Эта процедура ускоряет заживление и повышает приживаемость костного материала.

    Цитата врача:
    «Костная пластика – это не изолированная процедура. Она вписывается в комплексное лечение, которое включает оценку ВНЧС, прикуса и состояния десен.»
    — Курочкин Константин Андреевич, стоматолог-ортопед, гнатолог.

    Как лето и мегаполис влияют на восстановление после костной пластики?

    1. Жара и влажность

    • Высокая температура может ускорить заживление, но также увеличивает риск отека.
    • Важно избегать прямого солнечного света на лицо в первые дни после операции.

    2. Питание в кафе и ресторанах

    • После костной пластики рекомендуется мягкая диета в течение 2-3 недель.
    • В мегаполисе легко нарушить режим, поэтому планируйте питание заранее.
    диета: мягкие продукты (йогурты, пюре или супы).
    Диета: мягкие продукты (йогурты, пюре или супы).

    3. Активный образ жизни

    • Избегайте физических нагрузок в первые 2 недели после операции.
    • В условиях мегаполиса это может быть сложно, но важно для успешного восстановления.

    Что делать, если у вас вопросы?

    Если вы столкнулись с проблемой недостатка костной ткани и задумываетесь о костной пластике перед имплантацией, не откладывайте решение.

    Перед записью на консультацию подготовьте:

    • Ваши предыдущие рентгеновские снимки (если есть).
    • Список вопросов, которые вас волнуют.
    • Информацию о вашем общем состоянии здоровья.

    Не бойтесь сложных случаев — современные методы костной пластики перед имплантацией, включая наращивание костной ткани и восстановление кости челюсти, позволяют решить даже самые запущенные ситуации. Я и моя команда всегда готовы помочь вам вернуть здоровую и красивую улыбку.

    Запишитесь на диагностику, и за 1 визит вы узнаете, можно ли провести имплантацию сразу или потребуется костная пластика, а также точный план лечения.

    +7(499)302-47-26

    Популярные вопросы по теме "Костная пластика перед имплантацией: что нужно знать пациенту"

    Можно ли сразу поставить импланты после костной пластики?
    Если кости недостаточно, импланты ставят через 3-6 месяцев. Однако при синус-лифтинге с высотой кости от 6 мм возможна одномоментная установка.
    Больно ли делать костную пластику?
    Процедура проходит под анестезией, поэтому пациент не чувствует боли. После операции возможен легкий дискомфорт.
    Как долго длится операция по наращивание костной ткани?
    Какие импланты выбрать при недостатке костной ткани?
    Рекомендуются MegaGen или Nobel Biocare, так как они подходят для сложных клинических случаев.
    Какие материалы используются для костной пластики?
    • Собственная кость пациента (аутотрансплантат) – берется из другой области челюсти.
    • Костные блоки и гранулы (ксенотрансплантат) – изготавливаются из костных тканей животных (бычьих, свиных).
    • Синтетические материалы – биосовместимые полимеры.
    Сколько по времени занимает процесс восстановления после костной пластики?
    От 3 до 9 месяцев, в зависимости от метода.
    Можно ли поставить импланты без костной пластики?
    Да, особенно при методах All-on-4 и установке коротких имплантов.
    Можно ли сдать анализы в день операции?
    Нет, все анализы нужно сдать заранее, чтобы врач мог оценить состояние здоровья и исключить противопоказания. Обычно результаты анализов действительны 10-14 дней, поэтому их нужно сдать за неделю до имплантации.
    Есть ли противопоказания к костной пластике?
    Да, к ним относятся: тяжелые системные заболевания, нестабильный диабет, остеопороз в тяжелой форме и некоторые другие. Точный список определяется врачом после диагностики.

    🤔 Не нашли ответа? Запишитесь на консультацию — мы подскажем, как избежать ошибок в лечении.

    Почему выбирают клинику SK Dent?

    Клиника SK Dent – это передовые технологии, опытные специалисты и индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы предлагаем имплантацию зубов, а также другие современные методы восстановления зубов.

    • Удобное расположение – клиника SK Dent.
    • Современное оборудование – точная диагностика и комфортное лечение.
    • Опытные врачи – сертифицированные хирурги-имплантологи с многолетним стажем.
    • Гарантия качества – используем только проверенные импланты NeoDent, Straumann, Nobel Biocare.

    Запишитесь на консультацию в SK Dent уже сегодня и получите индивидуальный план лечения!

    Цены на услуги

    Имплантация всех зубов
    Имплантация всех зубов
    1
    Цены под
    ключ!
    2
    Поэтапная
    оплата
    3
    Бесплатная
    3D диагностика
    4
    Налоговый
    вычет
    5
    Ежегодная
    профилактика
    All-on-4 - все зубы на четырех имплантах
    All-on-6 - все зубы на шести имплантах
    Хирургические шаблоны
    Одиночная имплантация
    Одиночная имплантация
    1
    Цены под
    ключ!
    2
    Поэтапная
    оплата
    3
    Бесплатная
    3D диагностика
    5
    Ежегодная
    профилактика
    Neodent
    Nobel Biocare
    Straumann
    Хирургический этап – установка импланта

    Записаться на прием







      Другие материалы

      Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов? Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов?

      Имплантация зубов – это хирургическая процедура, и перед ее проведением важно...

             Подробнее
      Индекс здоровья костной ткани при имплантации: почему это критично Индекс здоровья костной ткани при имплантации: почему это критично

      Когда пациент приходит в клинику с вопросом: «Почему перед имплантацией важна...

             Подробнее
      Имплантация при пародонтите: как восстановить зубы при воспалении десен Имплантация при пародонтите: как восстановить зубы при воспалении десен

      Здравствуйте, я Васильев Александр Александрович — хирург-имплантолог Меня...

             Подробнее
      Цифровое планирование улыбки с NeoDent: технологии будущего Цифровое планирование улыбки с NeoDent: технологии будущего

      Современная стоматология уже давно ушла от традиционных методов, заменяя их...

             Подробнее