Имплантация при заболеваниях щитовидной железы

Навигация по статье
Время на прочтение: 9 мин.
Показать все
Имплантация при заболеваниях щитовидной железы

Я — Евгений Жиленко, хирург-имплантолог и пародонтолог. Уже больше двадцати лет я помогаю людям возвращать уверенность в улыбке даже в самых сложных клинических ситуациях — от тяжелой атрофии кости до сочетанных системных диагнозов. Я часто консультирую по теме «имплантация при заболеваниях щитовидной железы». Понимаю тревогу: «можно ли мне?», «насколько это безопасно?», «приживётся ли имплант?». Спокойно разложу всё по шагам, простым языком.

Имплантация при заболеваниях щитовидной железы: когда можно и как я планирую лечение

Если коротко — да: имплантация при заболеваниях щитовидной железы возможна. Но в подготовке и послеоперационном периоде есть дополнительные точки внимания. Щитовидная железа влияет на обмен костной ткани и мягких тканей, на скорость заживления и даже на переносимость наркоза и лекарств. Поэтому работаю в связке с вашим эндокринологом и собираю план как персональный проект: гормональный фон, действующая терапия, плотность кости по КТ — всё в одном контуре решения.

Костная ткань – основа для импланта
Костная ткань – основа для импланта

В моей практике было немало случаев, когда люди приходили со словами: «мне отказали, потому что щитовидка». Отказывать «по диагнозу в карте» — неверно. Корректно — оценить риски, стабилизировать фон и подобрать протокол. Мы не упростим реальность, но сделаем её управляемой.

Какие тиреоидные состояния я вижу чаще

  • Гипотиреоз (на заместительной терапии левотироксином).
  • Гипертиреоз (на тиреостатической терапии, после радио-йода или операции).
  • Узловой зоб (без выраженных гормональных сбоев).
  • Состояние после тиреоидэктомии (на стабильной заместительной терапии).

Диагностика SmileVR — путь к идеальному результату!

Доктор Васильев Александр Александрович – Хирург-имплантолог с 14+ лет практики, приглашает Вас на очную консультацию с уникальной диагностикой.

Ваш персональный пакет очного приёма включает:

  • 3D-диагностику прикуса + виртуальный сетап улыбки
  • Цифровая AI-диагностика и консультация врача в подарок!
  • Составление индивидуального плана лечения
Только при записи до 15.11.2025 стоимость консультации
15 рублей 15000 рублей
Если вы не хотите оставлять номер телефона, вы можете написать в мессенджер
Александр Александрович Васильев
Васильев Александр Александрович
Хирург-имплантолог
опыт 14+ лет

Что именно меняется для стоматолога и пациента

Имплант — это фундамент для будущего зуба. Чтобы «дом» стоял десятилетиями, я заранее проверяю «грунт» — кость и десну, а также «погоду» — гормональный фон и общий статус.

TiUnite dental implant surface
Поверхности импланта шероховатые – для быстрого срастания с костью (остеоинтеграции). Но если кость ослаблена, то этот процесс идет медленнее.

Что учитываю при планировании

  • ТТГ/Т4 — добиваюсь стабильности минимум 6–8 недель до операции (по согласованию с эндокринологом).
  • Минеральная плотность кости (КТ): оцениваю локально — именно там, где будет имплант.
  • Препараты: тиреостатики, левотироксин, витамин D/Сa; при антирезорбтивной терапии (остеопороз) обсуждаем альтернативную тактику заранее.
  • Пародонтальный статус: воспалённые дёсны — главный враг остеоинтеграции. Сначала санируем, потом оперируем.

Анестезия и седация при тиреоидных нарушениях

Я выбираю бережную анестезию и мягкие седационные протоколы. При гипертиреозе контролирую ЧСС, избегаю высоких концентраций адреналина; при гипотиреозе слежу за температурой и скоростью метаболизма препаратов. Так имплантация зубов при заболеваниях щитовидной железы проходит спокойно и предсказуемо — без «сюрпризов».

Седация ксеноном
Седация ксеноном бережно снимает тревожность перед операцией.

Таблица: как тиреоидный статус влияет на шаги имплантации

Состояние Что меняется Что делаем
Гипотиреоз (некомпенсированный) Медленнее формируется кость, выше риск отека Сначала стабилизируем гормоны у эндокринолога; переносим хирургию
Гипотиреоз (компенсированный) Нормальная интеграция, но аккуратный подбор анестезии Планируем стандартно, контролируем заживление и витамины D/Сa
Гипертиреоз (активная фаза) Выше риск тахикардии, тревожности, кровоточивости Сначала компенсация, затем операция на фоне стабилизации
Пост-тиреоидэктомия/радиойодтерапия Может быть снижение плотности кости Усиливаем фиксацию импланта, выбираем макро-резьбу, при необходимости — костная пластика

Когда я говорю «да» и «стоп»: реальные сценарии

История из практики №1

Ко мне обратилась Татьяна Ивановна, 58 лет, с компенсированным гипотиреозом. На КТ — умеренная атрофия верхней челюсти, подвижность фронтальной группы. Мы провели углубленную диагностику (КТ + функциональный анализ прикуса), скорректировали витамин D, согласовали дозу левотироксина с эндокринологом и сделали одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой — временный несъёмный протез в тот же день. Через 4 месяца изготовили постоянную работу. Сейчас Татьяна снова ест яблоки без опаски.

«Честно, я боялась, что щитовидка всё испортит. Оказалось — главное попасть к тем, кто знает, как с этим работать»
— Татьяна, 58 лет.
Как состояние зубов влияет на здоровье тела
Пожилая пациентка

История из практики №2

Виктор, 41 год, перенес лечение гипертиреоза, ТТГ стабилен. Беспокоил отсутствующий жевательный зуб. Выбрали двухэтапный протокол с увеличением кости в боковом отделе. Использовали навигационный шаблон и биоматериалы, шовный протокол щадящий. Реабилитация прошла спокойно, имплант нагружен через 3,5 месяца.

«Операции боюсь с детства, но меня «вывезла» аккуратность и объяснение каждого шага»
— Виктор, 41 год.
<a href=имплантация одного зуба" width="1024" height="578" srcset="https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/08/implantatsiya-zuba-06-1024x578.webp 1024w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/08/implantatsiya-zuba-06-680x384.webp 680w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/08/implantatsiya-zuba-06-768x434.webp 768w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/08/implantatsiya-zuba-06-1536x867.webp 1536w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/08/implantatsiya-zuba-06-2048x1157.webp 2048w" sizes="auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px" />
Имплантация одного зуба

История из практики №3

Пациентка 49 лет, активный гипертиреоз. Вместо «геройства» делаем паузу: компенсация у эндокринолога, затем дентальная имплантация при патологиях щитовидной железы по двухэтапному протоколу в боковом отделе. Применили навигационный шаблон, щадящий шовный протокол. Через 4 месяца — коронка. Это и есть имплантация у пациентов с заболеваниями щитовидки.

Диагностика и подготовка: без спешки, но без лишней бюрократии

Лишних анализов назначать не люблю; только те, что действительно помогают прогнозировать заживление. В SK DENT мы начинаем с 3D-диагностики и планирования лечения: это повышает безопасность и точность, а результат вы видите заранее на экране (моделирование улыбки, хирургические шаблоны, цифровая оптика).

Отдельной строкой идут анализы перед имплантацией — стандартный набор, которого достаточно, чтобы понять, готов ли организм к хирургии (ориентир по прайсу — 6 000 ₽).

Нюанс: если вы получаете антирезорбтивную терапию по поводу остеопороза, говорите об этом прямо на первичной консультации. Тактика будет другой.

Запись на консультацию!







    Как мы выбираем протоколы

    Одиночные импланты

    Подходят, когда отсутствует 1–2 зуба и общее состояние стабильно. Иногда делаю «зуб за 1 день» — одномоментно удаляем проблемный зуб и ставим имплант с временной коронкой. Важно отсутствие активного воспаления.

    Немедленная нагрузка при полном отсутствии зубов

    При выраженной подвижности зубов из-за пародонтита, на фоне компенсированного тиреоидного статуса, мы используем протоколы All-on-4 / All-on-6. Это даёт возможность получить несъёмный зубной ряд уже в первые дни. В SK DENT эти протоколы — рутина: мы авторизованный центр All-on-4 на имплантах Nobel Biocare и Pro Arch от Straumann.

    Почему это важно при тиреоидной патологии: сокращается количество операций, уменьшается травма тканей, снижается риск воспаления — меньше точек, где может «дать сбой» заживление.
    All-on-4
    All-on-4 от Nobel Biocare

    Можно ли сразу давать нагрузку?

    Да, если:

    • гормональный фон стабилен,
    • нет активного воспаления,
    • первичная фиксация имплантов ≥35 Н·см,
    • соблюдаем мягкий рацион в первые недели.
    Если фиксация на границе — выбираем двухэтапный протокол. Здесь я скорее консерватор: лучше «переостраховаться», чем потерять имплант.

    Риски и как мы их контролируем

    Таблица: частые риски и мои решения

    Риск Почему возникает Что делаю
    Задержка заживления Замедленный обмен коллагена и кости Биологически активные мембраны, щадящая техника, контроль витамина D
    Воспаление мягких тканей Снижение местного иммунного ответа Этап санации до операции, тщательная гигиена, мягкие ополаскиватели
    Перегрузка импланта Жевательные траектории, парафункции Гнатологическое планирование, шины, выверенная окклюзия
    Тревога/тахикардия Последствия гипертиреоза, тревожность Мягкие седационные протоколы, короткая и «понятная» операция
    Консультация гнатолога
    Консультация гнатолога

    Памятка по лекарствам

    Сообщите, если принимаете антирезорбтивы от остеопороза, препараты лития, амиодарон или высокие дозы йода — тактика меняется. Это часть безопасного восстановления зубов на имплантах при тиреоидных нарушениях: мы корректируем сроки и протокол, чтобы риск был минимальным.

    Короткий «дорожный лист» для пациентов с щитовидкой

    Если у вас гипотиреоз, а операция нужна «в ближайшее время», действует простой порядок:

    • стабилизируем ТТГ/Т4 (6–8 недель), параллельно санируем полость рта;
    • согласуем с эндокринологом левотироксин/добавки;
    • выбираем протокол — от одиночного импланта до All-on-4;
    • обсуждаем немедленную нагрузку (минимальная первичная фиксация ≥35 Н·см);
    • первое время — «мягкая» диета, контроль гигиены у гигиениста.

    Так мы превращаем «страшную операцию» в последовательную реабилитацию. Это и есть реабилитация зубного ряда при тиреоидной дисфункции.

    Что по ценам и гарантиям — ориентиры, чтобы понимать порядок

    • Имплант Neodent (Straumann Group) — позиция прайса для двухэтапного протокола (без коронки и хирургического этапа): от 15 000 ₽, действует акция до даты в прайсе.
    • Комплекс анализов перед имплантацией — ориентир 6 000 ₽.
    • Расширенные гарантии и официальный статус центров по системам Straumann / Nobel — наши стандартные обязательства; даём бессрочные гарантии на импланты и работу врача, плюс международные гарантийные документы.
    • В сложных случаях (тонкая кость, полная адентия) мы используем хирургические шаблоны и цифровое моделирование: это снижает риски и делает результат предсказуемым.
    Цены — ориентиры по материалам клиники; окончательный план и смета — после очной диагностики и 3D-планирования.

    Отзывы пациентов

    «У меня гипотиреоз после родов, пью левотироксин. Долго думала, что импланты — не для меня: боялась наркоза, что “щитовидка” даст сбой, и вообще — больно ли это? На консультации Евгений Александрович спокойно разобрал мой случай: посмотрели КТ, проверили ТТГ, связались с моим эндокринологом. В итоге сделали одномоментную имплантацию вместо шестёрки с временной коронкой — я ушла в тот же день с “зубом”. Боль? Скорее ощущение, будто десна устала — терпимо и быстро прошло. Самое ценное — меня ни разу не торопили, всё объясняли человеческим языком, а план был понятным: что, зачем и когда. Через три месяца поставили постоянную коронку, теперь ем всё обычное. И да, щитовидка в порядке — просто важно, чтобы она была стабилизирована до операции.»
    — Анна, 36 лет
    «Я инженер, люблю цифры. Гипертиреоз лечил радио-йодом лет десять назад, сейчас стабилен. Нужна была полноценная жевательная функция снизу — выбрали All-on-4. Понравилось, что всё считали заранее: плотность кости по КТ, первичная фиксация в ньютонах, сроки нагрузки. Операция прошла без “героизма”, отёк минимальный, в эти же дни получил временный несъёмный протез. Дальше контроль и дисциплина — ничего сверх. Сейчас жую нормально, речь чистая. Итог: когда врач объясняет на языке фактов, тревоги тают.»
    — Владимир, 58 лет
    «Со съёмным протезом мучилась пару лет, зубы шевелились из-за пародонтита, плюс моя вечная “щитовидка” (гипотиреоз). Честно — шла к имплантам с трясущимися коленками. Евгений Александрович предложил All-on-4 на верхней челюсти: сначала санировали, проверили гормоны, подготовили десну. Операцию я перенесла удивительно легко: не боль, а скорее давление и шум инструментов. В этот же день поставили лёгкий временный протез — я посмотрела в зеркало и расплакалась, но от облегчения. Первые недели ела мягкое, тщательно полоскала, приходила на осмотры — всё срослось как надо. Когда поставили постоянную работу, даже дочь сказала: “Мам, ты помолодела!”. Главное — не тянуть и не бояться спрашивать. Тут слушают и слышат.»
    — Людмила, 64 года
    Костная пластика перед имплантацией в Москве
    Врач и пациент

    Частые вопросы, которые слышу на консультации

    А если у меня нестабильный ТТГ?

    Сначала — к эндокринологу, добиваемся компенсации, затем возвращаемся к имплантации. Никаких «геройских» операций на фоне активного процесса.

    Мне обязательно пить кальций и витамин D?

    Назначения даёт ваш врач (я могу согласовать с эндокринологом). Если по анализам есть дефицит — восполняем. «Просто попить» — не подход.

    Нужна ли костная пластика?

    Решает КТ. При дефиците кости есть варианты: от синус-лифтинга до установки длинных имплантов и протоколов с наклонными опорами. Выбор зависит от клиники конкретной челюсти, не от диагноза «щитовидка».

    Можно ли делать имплантацию под седацией при «щитовидке»?

    Да, при компенсации фона — можно. Седацию подбираю индивидуально, вместе с анестезиологом. Важен предварительный осмотр и базовые анализы — это протезирование на имплантах при гипотиреозе и гипертиреозе в самом щадящем режиме.

    Как проходит лечение — по шагам

    1. Знакомство и диагностика: осмотр, КТ, функциональный анализ прикуса. Покажу цифровую модель будущей улыбки и обсудим варианты.
    2. Программа подготовки: санация, обучение гигиене, согласование с эндокринологом, при необходимости — витамин D/Сa.
    3. Хирургический этап: аккуратная установка имплантов под бережной анестезией. В сложных случаях — навигационные шаблоны.
    4. Временная работа (при немедленной нагрузке) — вы уходите с зубами.
    5. Период интеграции: контрольные осмотры, «мягкий» рацион, гигиена.
    6. Постоянный протез: эстетика, артикуляция, комфорт. Дальше — регулярная профилактика.
    до и после имплантации
    До и после имплантации зубов

    Не знаете, что выбрат, остались вопросы?

    Напишите нашему администратору в чат — подскажем и запишем на приём!
    telegram whatsapp

    Для тех, кто любит сравнивать: импланты vs. съемные протезы при тиреоидной патологии

    Критерий Импланты Съёмный протез
    Стабильность кости Сохраняют объем кости за счёт нагрузки Кость теряется быстрее
    Комфорт Несъёмная конструкция, речь и жевание естественны Возможны натирания, ограничения в еде
    Риски при «щитовидке» Контролируемы при стабильном фоне Меньше хирургии, но больше бытовых проблем
    Срок службы Долгосрочная реабилитация Частая коррекция/перепротезирование

    Немного о технологиях, которые действительно помогают

    Я активно использую аксиографию и миографию — это точные приборы для оценки работы сустава и мышц. Они показывают, как именно вы жуете, и помогают создать протез, который не «сломает» ни сустав, ни импланты.

    Функциональная диагностика
    Функциональная диагностика – цифровая аксиография.
    Плюс цифровые программы планирования: NobelClinician и coDiagnostiX — под конкретные имплантационные системы. Это не «дань моде», а реальная точность и предсказуемость.

    Важная мысль напоследок

    Имплантация у пациентов с тиреоидной дисфункцией — не запрет, а задача с условиями. Если вы в компенсации и готовы к грамотной гигиене, прогноз такой же высокий, как и у пациентов без тиреоидных диагнозов. Моя команда привыкла учитывать сустав, прикус и системные факторы (включая «щитовидку») в одном плане — так мы и добиваемся результата, который радует годами.

    Словарь синонимов по теме (встречаются в тексте)

    • дентальная имплантация при патологиях щитовидной железы
    • имплантация зубов при заболеваниях щитовидной железы
    • восстановление зубов на имплантах при тиреоидных нарушениях
    • протезирование на имплантах при гипотиреозе и гипертиреозе
    • имплантация у пациентов с заболеваниями щитовидки
    • реабилитация зубного ряда при тиреоидной дисфункции

    Ещё по теме

    Частые ошибки, которые вижу — и как их избежать

    • Скрывают диагноз и препараты. Не бойтесь говорить правду — так мы снизим риски.
    • Спешат к операции без санации. Воспалённые десны — главный враг импланта.
    • Выбирают клинику «по акции». При системных диагнозах вам нужна команда, а не только цена. У нас действует программа расширенных гарантий и статус авторизованных центров мировых систем — это тоже ваша безопасность.
    Центр клинического мастерства Nobel Biocare
    Московская стоматология SK Dent — Центр клинического мастерства Nobel Biocare.

    Резюме

    Имплантация при заболеваниях щитовидной железы — это персональный маршрут, где важна компенсация гормонального фона, чистая полость рта, точная диагностика и взвешенный выбор протокола. Я и моя команда берём на себя проектирование и выполнение — ваша задача честно рассказать о своём здоровье и следовать рекомендациям. Дальше — красивая улыбка и нормальная жизнь без ограничений.

    Встречаемся в клинике

    SK DENT — единственная клиника в Москве, где имплантация изначально учитывает работу ВНЧС на уровне команды. Это ваша стабильность на годы вперёд.

    P.S. Если хотите обсудить именно вашу ситуацию, начнём с грамотной диагностики и короткой человеческой беседы. Дальше всё станет проще.

    +7(499)302-47-26

    🤔 Не нашли ответа? Запишитесь на консультацию — мы подскажем, как избежать ошибок в лечении.

    Почему выбирают клинику SK Dent?

    Клиника SK Dent – это передовые технологии, опытные специалисты и индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы предлагаем имплантацию зубов, а также другие современные методы восстановления зубов.

    • Удобное расположение – клиника SK Dent.
    • Современное оборудование – точная диагностика и комфортное лечение.
    • Опытные врачи – сертифицированные хирурги-имплантологи с многолетним стажем.
    • Гарантия качества – используем только проверенные импланты NeoDent, Straumann, Nobel Biocare.

    Запишитесь на консультацию в SK Dent уже сегодня и получите индивидуальный план лечения!

    Цены на услуги

    Имплантация всех зубов
    Имплантация всех зубов
    1
    Цены под
    ключ!
    2
    Поэтапная
    оплата
    3
    Бесплатная
    3D диагностика
    4
    Налоговый
    вычет
    5
    Ежегодная
    профилактика
    All-on-4 - все зубы на четырех имплантах
    All-on-6 - все зубы на шести имплантах
    Хирургические шаблоны
    Одиночная имплантация
    Одиночная имплантация
    1
    Цены под
    ключ!
    2
    Поэтапная
    оплата
    3
    Бесплатная
    3D диагностика
    5
    Ежегодная
    профилактика
    Neodent
    Nobel Biocare
    Straumann
    Хирургический этап – установка импланта

    Записаться на прием







      Другие материалы

      Восстановление прикуса: как гнатология меняет подход к имплантации Восстановление прикуса: как гнатология меняет подход к имплантации

      Восстановление прикуса – это сложный процесс, который требует комплексного...

             Подробнее
      Аналог имплантов Straumann: какие альтернативы выбрать? Аналог имплантов Straumann: какие альтернативы выбрать?

      Швейцарская компания Straumann – один из лидеров рынка дентальной имплантации,...

             Подробнее
      Восстановление эмали зубов – возможно ли это и какие технологии применяются? Восстановление эмали зубов – возможно ли это и какие технологии применяются?

      Здравствуйте, меня зовут Александр Васильев, я хирург-имплантолог клиники «СК...

             Подробнее
      Импланты Alpha Bio: доступное и надежное решение для имплантации зубов Импланты Alpha Bio: доступное и надежное решение для имплантации зубов

      Введение Выбор имплантов – важный этап в восстановлении зубов. Пациенты хотят...

             Подробнее