All-on-4 и All-on-6: какие методы полного протезирования лучше?

All-on-4 и All-on-6: какие методы полного протезирования лучше?

Я — Евгений Александрович Жиленко, хирург-имплантолог и пародонтолог. В профессии более 21 года, один из немногих хирургов класса «А» в России. Моя задача — не просто поставить импланты, а вернуть вам уверенность, здоровье и свободу жить без ограничений. Я знаю, что мысль об операции может тревожить: «А вдруг будет больно? А вдруг не получится?». Моя команда и я работаем так, чтобы вы понимали каждый шаг и чувствовали себя спокойно.

All-on-4 или All-on-6: как выбрать честно и без сюрпризов

Когда у пациента практически нет зубов или они подвижны из-за пародонтита, часто встаёт вопрос: что лучше — All-on-4 или All-on-6? Обе методики — про полноценную жизнь за 1–3 дня. Я удаляю больные зубы, ставлю 4 или 6 имплантов и в тот же день фиксирую несъёмный протез. Это как новый фундамент под дом: прочные опоры, на которых спокойно «встает» этаж — ваши новые зубы.

Я всегда начинаю с диагностики: КТ обеих челюстей, цифровые слепки, анализ прикуса и работы височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). В SK DENT это стандарт: мы — авторизованный центр All-on-4 (Nobel Biocare) и Pro Arch (Straumann). Результат подкрепляю расширенными гарантиями и бесплатным сервисом.

Что это за методики простыми словами

  • All-on-4 («все на 4») — четыре импланта на одну челюсть. Два передних ставятся прямо, два задних — с наклоном, чтобы обойти атрофированные зоны и гайморовые пазухи. На них я фиксирую несъёмный мост на имплантах. Протез ставлю сразу; рацион расширяем по плану — без затяжной «детской диеты».технология все на 4
  • All-on-6 («все на 6») — шесть имплантов дают дополнительную опору. Подходит, когда кость позволяет поставить больше опор или требуется усилить распределение нагрузки. Протез также фиксируется сразу.all-on-6

Обе технологии — это полноарочная имплантация: я восстанавливаю полный ряд зубов. Выбираем All-on-4 или All-on-6 после точной 3D-оценки кости, прикуса и привычек жевания.

В чём разница на практике

Ниже — простая «дорожная карта». Финальное решение — только после КТ и осмотра: я опираюсь на ваши данные, а не на рекламные обещания.

Сравнение All-on-4 и All-on-6 (что почувствует пациент)

Критерий All-on-4 All-on-6
Опор 4 6
Ощущение жевания Комфортное, иногда мягче в первые недели Максимально «родное»
Распределение нагрузки Хорошее, при условии дисциплины Ещё более равномерное
Требования к кости Подходит при выраженной атрофии Желательно больше объёма кости
Риск перегрузки Низкий при корректном прикусе/гигиене Минимальный при корректном прикусе/гигиене
Скорость Протез сразу Протез сразу
Стоимость ортопедии Ниже Выше
Коррекция прикуса Часто нужна тонкая настройка Настройка обычно проще
Мой вывод. При выраженной атрофии чаще выбираю All-on-4 — безопаснее обходим гайморовы пазухи и уменьшаем объём костной пластики. Если кости достаточно, если любите «тяжёлую» пищу и хотите запас прочности — All-on-6. Но окончательно решаем после 3D-планирования — только так честно.

История из моей практики

Ко мне обратилась Татьяна, 54 года: «Евгений, я боюсь боли и уже не верю, что смогу нормально жевать». На КТ — подвижные зубы на верхней челюсти, пародонтит, атрофия в боковых отделах. Я с командой выбрал All-on-4: аккуратно удалили зубы, установили наклонные дистальные импланты, учли траектории жевания, сразу закрепили полный протез на имплантах. На третий день Татьяна впервые за долгое время попросила хрустящий тост — это был хороший знак. Через полгода сделали постоянный каркасный протез — и она сказала: «Жизнь вернулась». Я слышу это часто, и каждый раз радуюсь вместе с пациентом.

Запись на консультацию!







    Показания и ограничения: как мы принимаем решение

    Когда чаще выбираем All-on-4

    • Значительная атрофия кости, особенно в боковых отделах.
    • Пародонтит с подвижностью зубов.
    • Ограниченный бюджет, но при этом желание получить полную реабилитацию на имплантах быстро.
    Совет. Если сомневаетесь между All-on-4 или All-on-6, пройдите расширенную диагностику — на КТ видно всё, и мы без догадок рассчитаем нагрузки.

    Когда логичнее All-on-6

    • Достаточный объём кости для шести опор.
    • Высокие требования к «натуральности» чувства при жевании.
    • Повышенные функциональные нагрузки (например, любовь к стейкам, орехам).
    Совет. Даже при All-on-6 я всегда настраиваю прикус и мышечный баланс — это «страховка» от перегрузок.

    Технологии и безопасность: как я планирую и контролирую каждый шаг

    Мы используем 3D-планирование, хирургические шаблоны, цифровое моделирование улыбки. В SK DENT лечение ведётся с учётом работы ВНЧС — это критично для долговечности и комфорта. Я работаю только на оригинальных системах (Nobel Biocare, Straumann). Планирование и изготовление протезов я с командой выполняю на фирменном оборудовании с элементами искусственного интеллекта — это про точность и предсказуемость. После лечения — расширенные гарантии и бесплатные профилактические осмотры с сервисным обслуживанием.

    <a href=Имплантация при редких аномалиях челюсти" width="1024" height="559" srcset="https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/04/3d-diagnostics-in-orthodontics-1024x559.webp 1024w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/04/3d-diagnostics-in-orthodontics-680x371.webp 680w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/04/3d-diagnostics-in-orthodontics-768x419.webp 768w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/04/3d-diagnostics-in-orthodontics-1536x838.webp 1536w, https://skdent-implant.ru/wp-content/uploads/2025/04/3d-diagnostics-in-orthodontics.webp 2000w" sizes="(max-width: 1024px) 100vw, 1024px" />
    3D-диагностика и планирование имплантации зубов

    Коллеги в нашей команде — тоже «фанаты» аккуратной хирургии и точной ортопедии. Мы владеем протоколом Pro Arch и десятками нюансов, которые делают результат предсказуемым. А я, как хирург класса «А», обучался у разработчиков концепции All-on-4, в том числе у доктора Энрико Альярди. Это не про «пафос» — это про ответственность.

    Сколько это стоит и что реально входит

    Честно: цена складывается из хирургического и ортопедического этапов, а также из класса материалов протеза. В прайс-листе клиники отдельно указаны конструкции на 4 и 6 имплантах разных систем.

    Pro Arch от Straumann на 4 и на 6 имплантах
    Pro Arch от Straumann на 4 и на 6 имплантах с наклонной установкой – как вариант для немедленного протезирования, аналогичный All-on-4 и All-on-6
    • Ортопедическая часть (конструкция) на 4 имплантах:
      — Nobel Biocare (протокол All-on-4): от 135 000 ₽;
      — Straumann (Pro Arch): от 145 000 ₽;
      — Neodent: от 90 000 ₽.
      Важно: в эту сумму не входят хирургический этап и адаптационный протез — они оплачиваются отдельно (это прописано в прайсе).
    • Ортопедическая часть на 6 имплантах:
      — Nobel Biocare (протокол All-on-6): от 195 000 ₽;
      — Straumann (Pro Arch): от 210 000 ₽;
      — Neodent: от 120 000 ₽.
      Для версий с временным съёмным адаптационным протезом цены ниже (например, Nobel Biocare All-on-6 — от 135 000 ₽).
    • Хирургический этап зависит от сложности и состояния кости:
      — I степень: от 120–135 000 ₽ за челюсть;
      — II степень: от 180–210 000 ₽;
      — III степень: от 250 000 ₽.

    Зачем вам эта детализация? Чтобы честно спланировать бюджет и понимать: All-on-4 или All-on-6 — это не «четыре или шесть винтов», а полный комплекс — диагностика, хирургия, адаптационный и постоянный протез, настройка прикуса и сервис.

    Материалы постоянных протезов: кому что подойдёт

    • Акрил на каркасе — бюджетнее, легче ремонтируется. Хорош для первых лет, особенно если есть риск бруксизма.
    • Диоксид циркония (монолит) или цирконий с индивидуальной облицовкой E-max — прочные, эстетичные и биосовместимые решения. Стоит дороже, но даёт «вечно новую» улыбку (в наших прайс-позициях — от сегмента OPTIMUM до PREMIUM).
    Совет. Мы подберём комбинацию «каркас + облицовка + тип фиксации», исходя из прикуса и привычек.

    Мифы и реальность

    Миф 1. «All-on-4 временный, а вот одиночные импланты — навсегда».
    Правда. При соблюдении протокола и гигиены All-on-4 — долговечное решение. Мы усиливаем результат правильной окклюзией, шаблонами и сервисом (расширенные гарантии и бесплатные осмотры).

    Миф 2. «All-on-6 — это просто дороже и всё».
    Правда. Шесть опор — это иная механика нагрузки. Для некоторых случаев это разумное «страхование» долговечности.

    Миф 3. «Обе методики одинаковые — выбирай по цене».
    Правда. Выбор зависит от кости, прикуса, привычек, соматических факторов. Мы учитываем и ВНЧС, и мышечный баланс — это редкость, но у нас это стандарт.

    Короткий блок про ВНЧС и долговечность

    Почему я всегда учитываю ВНЧС. Подвижна только нижняя челюсть, и если в протезе ошибиться на доли миллиметра в точках контакта, сустав начнёт «мстить»: щелчки, боль, усталость мышц. Я снимаю аксиографические параметры, проверяю работу мышц и моделирую траектории жевания. Это тот самый «невидимый фронт», который продлевает жизнь любой конструкции.

    Не знаете, что выбрат, остались вопросы?

    Напишите нашему администратору в чат — подскажем и запишем на приём!

    Как проходит лечение у меня

    1. Диагностика: КТ, цифровые слепки, фото- и видеоанализ улыбки, гнатология.
    2. Планирование: виртуальная операция, печать шаблонов, цифровой проект протеза.
    3. Операция: удаление зубов (если нужно) + установка имплантов + фиксация адаптационного протеза (часто сразу).
    4. Настройка: прикус, речь, улыбка.
    5. Постоянный протез: выбор материалов под ваши задачи.
    6. Сервис: плановые осмотры, профгигиена, профилактика. Гарантии — по регламенту клиники: на имплант — бессрочно, на протез — согласно выбранным материалам и правилам ухода.
    В моей практике был пациент — Роман, 58 лет. Спортсмен, любит жёсткое мясо и орехи. Кости достаточно — предложил All-on-6. Сразу поставили адаптационный протез, через неделю — полноценное двухстороннее жевание. На постоянном циркониевом протезе попросил “как было в молодости” — и именно это чувство мы ему вернули. Ключевым было не число имплантов, а точная настройка окклюзии.
    Про комфорт на операции:
    Про комфорт на операции. Каждому пациенту даю “жест связи” — поднятая ладонь, если нужно пауза. Часто включаем спокойную музыку, выдаём плед и бережно контролируем температуру в операционной. Мелочи, но они работают: тревоги меньше, а контроль ощущений — у вас.

    Отзывы моих пациентов

    Вот три живых отзыва — разные характеры, разная подача. Без «официальщины», как люди говорят по-настоящему.

    «Я из тех, кто всё раскладывает по полочкам. Привычка — инженер. Пришёл с КТ, с вопросами про нагрузку и почему не мосты. Евгений спокойно объяснил, что у меня кость позволяет шесть опор, и All-on-6 даст запас прочности под мой рацион (стейки, орехи — да, люблю). На операции — местная анестезия, без драм. Первый протез поставили сразу, домой поехал сам. Через неделю поймал себя на мысли: жую обеими сторонами и не думаю об этом — как будто всегда так было. По цифрам — да, вышло дороже, чем четыре импланта, но я понимаю, за что заплатил: ощущение «родных» зубов и спокойствие. Из минусов — пару дней говорил чуть иначе, потом привык. В остальном — всё рационально и по плану».
    — Сергей, 61 год
    «Я боялась так, что руки мокрые. Ещё в коридоре хотела развернуться. Евгений сел рядом и прям человечески всё рассказал: как подействует анестезия, что я буду чувствовать, что не буду. Дышали вместе (он показал, как), включили музыку, и понеслось. Сделали All-on-4 сверху, потому что кость тонкая, а тянуть уже нельзя было. Я не скажу “вообще не больно” — уколы я чувствовала, но терпимо и быстро. Когда в зеркало увидела зубы — ревела, не стесняюсь этого слова. На третий день рискнула яблоко надкусить — и получилось! Самое главное — ушёл вот этот стыд за рот, перестала закрывать рот рукой на фото. Спасибо команде за терпение: мне важно, что со мной не спешили и не делали вид, что “ой, подумаешь, операция”».
    — Мария, 43 года
    «Скажу честно: я скептик. Съёмные протезы уже были — клей, зёрнышки под пластину, раздражение. Достало. Поехала на консультации в три места, везде слушала про акции, но цены расползались на месте. У Жиленко всё было по делу: план, что входит, что не входит, варианты материалов, сроки. По КТ предложили All-on-4 снизу — с моим объёмом кости это адекватно. Сделали быстро, а главное — без сюрпризов по платежам. Первую неделю ела аккуратно, потом втянулась. Сейчас радуюсь простым вещам: кофе пью — ничего никуда не затекает, смеюсь — протез не «гуляет». Не фанат больших слов, но вот что скажу: вернули нормальную жизнь. И да, на контроль хожу, как договорились — гигиена теперь в календаре, как маникюр».
    — Ирина, 52 года

    Уход и долговечность: что важно от вас

    Даже лучший протез любит заботу. Регулярная профессиональная гигиена, щётки-ершики, ирригатор, осмотры — это ваша часть договора о долговечности. Мы обеспечиваем сервис и гарантийную поддержку, вы — чистоту и дисциплину. По гарантиям действуют сроки и правила, прописанные в положении клиники.

    All-on-4 или All-on-6 — выбираем вместе

    Итак, All-on-4 или All-on-6 — это не спор «что круче», а разумное решение под конкретную челюсть, кость, прикус и привычки. Я покажу вашу будущую улыбку в цифре ещё до начала лечения, честно объясню плюсы каждого пути и помогу выбрать. Если готовы сделать шаг к новой жизни — приходите. Консультация простая: снимки, разговор и понятный план. Мы рядом.После имплантации зубов по протоколу all-on-4

    Дополнительная таблица: когда какая методика дружит с клиникой и бюджетом

    Ситуация Что чаще рекомендую Почему
    Сильная атрофия боков сверху All-on-4 Наклонные импланты обходят пазухи, меньше костной пластики
    Достаточная кость и «тяжёлая» еда All-on-6 Больше опор = ещё равномернее нагрузка
    Бюджет ограничен All-on-4 Ниже цена ортопедии, быстрее старт
    Бруксизм, «сжатая» челюсть Оба, с прицельной гнатологией Решающиe — диагностика ВНЧС и тип постоянного протеза
    Высокие требования к эстетике Оба, с циркониевым протезом Материалы и дизайн важнее числа опор

    Небольшая ремарка для «технарей». В моей работе встречаются и расширенные протоколы: Zygoma, транссинусальная и трансназальная имплантация, V-II-V. Они нужны при крайней атрофии кости и позволяют восстановить зубы без тяжёлой костной пластики — эта опция обсуждается индивидуально (это моя зона ответственности как хирурга класса «А»).

    Где мы делаем это качественно. SK DENT — официальный партнёр Straumann Group и центр клинического мастерства Nobel Biocare в Москве. Это значит, что мы работаем в рамках оригинальных протоколов и стандартов.

    Небольшой чек-лист на консультацию

    • Список лекарств и диагнозов.
    • Желательный цвет/форма зубов (фото старых снимков, если есть).
    • «Меню желаний»: что любите жевать, как часто, с какой стороны.
    • Вопросы по гарантиям/сервису — отвечу по пунктам.

    Если чувствуете, что готовы поговорить — я на связи.

    Сравнение в цифрах (для наглядности)

    Сравнение «All-on-4 или All-on-6» по ортопедическим позициям (из прайса):

    Позиция Бренд От, ₽
    Конструкция на 4 имплантах (All-on-4) Nobel Biocare 135 000
    Straumann Pro Arch 145 000
    Neodent 90 000
    Конструкция на 6 имплантах (All-on-6) Nobel Biocare 195 000
    Straumann Pro Arch 210 000
    Neodent 120 000

    Примечание: хирургический этап и адаптационный протез в эти суммы не входят — они рассчитываются отдельно.

    Цитата коллеги из команды

    «Скорость — это важно, но мы всегда держим в голове биомеханику. Правильная окклюзия продлевает жизнь любой конструкции».
    — Александр, хирург-имплантолог нашей команды (мы вместе ведём сложные кейсы по Pro Arch)

    Мини-FAQ

    Это больно? Нет: используем щадящую анестезию и бережную хирургию.
    Сколько служит? Имплант — бессрочно по гарантии; протез — по классу материалов и правилам ухода.
    Можно сразу жевать? Да. Рацион расширяем по плану, а под твёрдые продукты я корректирую прикус — это страховка от перегрузок.

    Спасибо, что дочитали. Я здесь, чтобы помочь понять и спокойно пройти этот путь.

    🤔 Не нашли ответа? Запишитесь на консультацию — мы подскажем, как избежать ошибок в лечении.

    Почему выбирают клинику SK Dent?

    Клиника SK Dent – это передовые технологии, опытные специалисты и индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы предлагаем имплантацию зубов, а также другие современные методы восстановления зубов.

    • Удобное расположение – клиника SK Dent.
    • Современное оборудование – точная диагностика и комфортное лечение.
    • Опытные врачи – сертифицированные хирурги-имплантологи с многолетним стажем.
    • Гарантия качества – используем только проверенные импланты NeoDent, Straumann, Nobel Biocare.

    Запишитесь на консультацию в SK Dent уже сегодня и получите индивидуальный план лечения!

    Цены на услуги

    Имплантация всех зубов
    Имплантация всех зубов
    1
    Цены под
    ключ!
    2
    Поэтапная
    оплата
    3
    Бесплатная
    3D диагностика
    4
    Налоговый
    вычет
    5
    Ежегодная
    профилактика
    All-on-4 - все зубы на четырех имплантах
    All-on-6 - все зубы на шести имплантах
    Хирургические шаблоны
    Одиночная имплантация
    Одиночная имплантация
    1
    Цены под
    ключ!
    2
    Поэтапная
    оплата
    3
    Бесплатная
    3D диагностика
    5
    Ежегодная
    профилактика
    Neodent
    Nobel Biocare
    Straumann
    Хирургический этап – установка импланта

    Другие материалы